中国医科大学《外科学(本科)》在线作业-中国医科大学

中国医科大学《外科学(本科)》在线作业

单选题


一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）
1.治疗急性胰腺炎时，禁用
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压
-----------------选择：B
2.关于支扩的术前准备，下列正确的是
A. 术前应用有效抗生素
B. 所有的病人都应做体位引流
C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
-----------------选择：A
3.早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
-----------------选择：C
4.成人肠套叠原因多为
A. 痢疾
B. 节段性肠炎
C. 肠肿瘤
D. 肠结核
E. 肠蛔虫病
-----------------选择：C
5.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术固定复位
E. 呼吸兴奋剂
-----------------选择：B
6.脊髓损伤最严重的并发症是：
A. 褥疮
B. 泌尿系感染和呼吸道感染
C. 体温失调
D. 骨质疏松
E. 呼吸功能障碍
-----------------选择：E
7.胸引连续3小时超过200ml血性液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
-----------------选择：A
8.胸廓局部反常呼吸
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
-----------------选择：C
9.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑
A. 伴发自发性气胸
B. 气管、食管瘘
C. 肺表面腐蚀
D. 伴发肺大疱
E. 产气杆菌感染
-----------------选择：B
10.椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
-----------------选择：D
11.骨折的早期常见并发症
A. 脂肪栓塞
B. 血管神经内脏损伤
C. 缺血性肌挛缩
D. 坠积性肺炎
E. 感染
-----------------选择：B
12.下列哪一项不属于胃的癌前期病变？
A. 胃粘膜脱垂
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃息肉
E. 胃酸缺乏
-----------------选择：A
13.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是
A. 肝脏
B. 脾脏
C. 结肠
D. 肾脏
E. 胰腺
-----------------选择：B
14.关于休克的预防，下列哪项是错误的?
A. 骨折要固定
B. 及时补充血容量
C. 尚未确认的急腹症要止痛
D. 严重体液失衡要纠正
E. 严重感染要控制
-----------------选择：C
15.结肠癌最重要的早期症状
A. 体重减轻
B. 贫血
C. 腹部不适
D. 排便习惯及大便性状改变
E. 胃纳差
-----------------选择：D
16.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切断术
-----------------选择：C
17.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是
A. 皮肤牵引复位
B. 切开复位
C. 手法复位
D. 骨牵引复位
E. 功能锻炼后切开复位
-----------------选择：C
18.门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A. 输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 静脉滴注维生素K
-----------------选择：D
19.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A. 恶性变
B. 合并感染
C. 肿瘤破裂
D. 肝功能破坏
E. 腹水迅速增长
-----------------选择：C
20.膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：
A. 血尿严重者
B. 年龄大于65岁者
C. 膀胱刺激症状严重者
D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈
E. 肿瘤晚期，已有肝转移者
-----------------选择：D
21.患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
-----------------选择：D
22.患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是
A. 抗感染并立即手术
B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流
C. 抗感染并立即吸痰
D. 立即采用体位排痰
E. 立即向胸腔内注入抗生素
-----------------选择：B
23.属于持续紫绀型的先天性心脏病有：
A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B. 发洛氏四联征，大血管错位
C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
E. 先天性心内膜发育畸形
-----------------选择：B
24.室间隔缺损最常发生于：
A. 室间隔肌部
B. 室间隔膜部
C. 室上嵴
D. 肺动脉附近
E. 主动脉附近
-----------------选择：B
25.回肠末端梗阻时疼痛多发于：
A. 脐周围
B. 右下腹
C. 左下腹
D. 右上腹
E. 脐周围及左下腹
-----------------选择：B
26.胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？
A. 胃液分析
B. 直肠指诊
C. 心电图
D. 血常规
E. 肝肾功能
-----------------选择：B
27.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 嵌顿疝
D. 肠扭转
E. 蛔虫性肠梗阻
-----------------选择：A
28.患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：
A. ESWL
B. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
E. 输尿管镜碎石取石
-----------------选择：A
29.一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺癌
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性甲状腺炎
E. 原发性甲亢
-----------------选择：C
30.最易发生肋骨骨折的部位
A. 1-3肋
B. 4-7肋
C. 8-10肋
D. 11-12肋
E. 8-12肋
-----------------选择：C
31.骨折愈合时简单而迅速的过程是：
A. 软骨内化骨
B. 骨样组织形成
C. 膜内化骨
D. 血肿机化演进
E. 纤维组织向软骨组织转化
-----------------选择：C
32.男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查
A. 胸部CT
B. 食管镜检
C. 2周后复查食管钡透
D. 开胸探察
E. 核素扫描
-----------------选择：B
33.关于胸腺瘤的描述最准确的是
A. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
E. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
-----------------选择：B
34.上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：
A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况
-----------------选择：A
35.胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为：
A. 手术操作简便易行，手术时间短
B. 手术的危险性较小
C. 病人有幽门梗阻或出血史
D. 穿孔时间超过12小时
E. 胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差
-----------------选择：E
36.下列那种是良性骨肿瘤?
A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 文瘤
-----------------选择：C
37.高位小肠梗阻的特点是
A. 呕吐早而频繁
B. 呕吐晚而少
C. 腹胀明显
D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E. 结肠内无积气
-----------------选择：A
38.粘连性肠梗阻的治疗原则为
A. 必须立即手术
B. 均可非手术治疗
C. 根据梗阻的类型而定
D. 手术治疗为主
E. 非手术治疗为主
-----------------选择：C
39.骨巨细胞瘤恶变
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
-----------------选择：B
40.最不稳的骨折是
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
C. 青枝骨折
D. 横骨折
E. 裂缝骨折
-----------------选择：B
41.胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
-----------------选择：E
42.关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A. 均为单纯性
B. 均发生在手术后2周内
C. 均需手术治疗
D. 均为绞窄性的
E. 部分病例可发生绞窄
-----------------选择：E
43.室间隔缺损最典型的体征是
A. 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D. 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E. 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
-----------------选择：C
44.临床上最常见的胃癌是
A. 硬癌
B. 腺癌
C. 胶样癌
D. 溃疡型癌
E. 息肉型癌
-----------------选择：B
45.62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A. 左股骨颈骨折
B. 左转子间骨折
C. 左股骨干骨折
D. 左胫腓骨骨折
E. 左踝部骨折
-----------------选择：A
46.男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
-----------------选择：C
47.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是
A. 血气分析
B. 呼吸功能监测
C. 血动力学监测
D. 拍X线胸片
E. 心电图监测
-----------------选择：A
48.肾损伤紧急手术探查指征是：
A. 血尿
B. 闭合性肾损伤
C. 合并腹腔其它脏器损伤
D. 腰疼
E. 皮下大片淤血斑
-----------------选择：C
49.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
A. 腹痛、寒战高热和黄疸
B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C. 腹痛、高热和精神障碍
D. 腹痛、黄疸和休克表现
E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大
-----------------选择：A
50.肱骨干骨折最常见的并发症是
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
-----------------选择：C