男，50 岁。寒战，高热 1 周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃， P100 次/分。BP129/80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、 触痛，上腹部肌紧张。血 WBC20
男，50 岁。寒战，高热 1 周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃， P100 次/分。BP129/80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、 触痛，上腹部肌紧张。血 WBC20×109/L，核左移。首先应考虑
A、急性化脓性胆囊炎
B、阿米巴性肝脓肿
C、原发性肝癌
D、急性细菌性肝脓肿
E、膈下脓肿
【答案】D
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