埃博拉出血热个人防护穿脱顺序
【答案】(1)埃博拉出血热个人防护穿戴顺序 步骤1:手卫生,检查PPE大小、完整性、去除个人用品如:首饰、手表、手机等; 步骤2:手卫生,更换个人衣物穿工作服,穿工作鞋或胶鞋 ,一次性工作帽; 步骤3:戴医用防护口罩,做气密性检查; 步骤4:戴防护眼罩(如戴防护面屏或自带防护面屏的防护头罩,则省略此步骤) ; 步骤5:戴内层手套; 步骤6:穿防护服(防护服袖口覆盖内层手套袖口,防护服裤腿覆盖胶鞋外侧) ; 步骤7:戴防护头罩(接触呕吐、腹泻或出血时建议佩戴防护头罩,自带面屏的防护头罩可省略步骤4和9) ; 步骤8:穿防水鞋套; 步骤9:戴防护面屏(接触呕吐、腹泻或出血患者时间已佩戴防护面屏,如不接触呕吐、腹泻或出血患者时,可省略步骤4 ;佩戴自带面屏的防护头罩省略该步骤) ; 步骤10:穿防水围裙或防水隔离衣(接触呕吐、腹泻或出血患者时加穿防水围裙、隔离衣) ; 步骤11:戴外层手套(覆盖防护服或外层防水隔离衣袖口) ; 步骤12:监督人员协助检查确认穿戴效果,确保无裸露头发、皮肤和衣物,不影响诊疗活动; 步骤13:如接触患者,消毒外层手套。 (2)埃博拉出血热个人防护穿戴顺序 脱PPE装备时,必须有经过培训的监督员在场,监督员应穿戴PPE装备(至少包括防护服、口罩、一次性手套、防护面屏或防护眼镜),评估个人防护装备污染情况,对照脱摘顺序表,口头提示每个脱摘顺序,必要时可协助医务人员脱摘装备并及时进行手套消毒。脱摘过程中,动作要缓慢,严禁快速动作导致气溶胶产生。 步骤1:个人防护装备外层有明显可见污染物时进行擦拭消毒; 步骤2:消毒外层手套; 步骤3:(如穿戴)脱防水围裙,消毒外层手套; 步骤4:脱防水鞋套,消毒外层手套; 步骤5:脱外层手套,消毒内层手套; 步骤6:(如佩戴)摘防护面屏,消毒内层手套; 步骤7:(如穿戴)摘防护头罩,消毒内层手套; 步骤8:脱防护服,消毒内层手套; 步骤9:脱内层手套,手消毒,更换新的内层手套; 步骤10:(如佩戴)摘防护眼镜; 步骤11:摘医用防护口罩和一次性工作帽,消毒内层手套; 步骤12:消毒并更换工作鞋或胶鞋,消毒内层手套; 步骤13:脱内层手套,洗手,手消毒; 步骤14:监督员与工作人员一起评估脱摘过程,如可能污染皮肤,粘膜及时消毒,并报告上级部门,进行集中隔离医学观察; 步骤15:换回个人衣物,有条件时沐浴。 (3)使用后个人防护的处理 使用后的一次性防护用品放入医疗废物收集袋,外层消毒后放入新的医疗废物收集袋,按医疗废物处理; 可重复使用的个人防护装备按生产商提供的清洗消毒建议进行处理。防护眼罩或防护面屏经用有效氯1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟以上,最好浸泡过夜,用清水冲洗干净,可重复使用。全面型自吸过滤式呼吸器建议用0.2%以上浓度季铵盐类消毒剂或70%医用酒精擦拭、喷洒和浸泡消毒30分钟以上,或遵照厂家提供的产品说明书进行消毒。有可见污染物时,应先清洁再消毒,擦拭用物品按医疗废物处理。 人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时,应立即用清水或肥皂水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水彻底清洗;粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。
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